LESIONE DELLA CUFFIA DEI ROTATORI

La cuffia dei rotatori è un gruppo di muscoli e tendini nella spalla. Il suo compito è stabilizzare l’articolazione e permettere i movimenti del braccio. È una zona molto importante ma anche delicata, spesso soggetta a infortuni che possono causare dolore e limitare i movimenti.

È formata da quattro muscoli che lavorano insieme per mantenere la spalla stabile e permetterne il movimento:

• Sovraspinato
• Sottospinato
• Piccolo rotondo
• Sottoscapolare

Le lesioni possono essere parziali o complete e hanno diverse cause:

• Movimenti ripetitivi: sport o lavori che richiedono movimenti continui del braccio.
• Traumi: cadute o urti diretti sulla spalla.
• Usura nel tempo: con l’età, i tendini si indeboliscono.
• Problemi posturali: possono sovraccaricare la spalla e favorire l’infortunio.

I sintomi più comuni sono:

• Dolore alla spalla, soprattutto di notte o durante movimenti sopra la testa.
• Debolezza del braccio.
• Difficoltà a svolgere azioni quotidiane come vestirsi o sollevare oggetti.

Per confermare la diagnosi si utilizzano esami clinici e strumenti come ecografia, risonanza magnetica o radiografie.

La scelta tra fisioterapia e chirurgia dipende da:

• Tipo e gravità della lesione.
• Età e livello di attività del paziente.
• Zona interessata dalla lesione.
• Obiettivi del paziente (es. tornare allo sport o al lavoro manuale).

Se si opta per la chirurgia, la riabilitazione inizia già nelle prime settimane. In questa fase iniziale il fisioterapista muove il braccio del paziente per evitare rigidità, senza sollecitare i tessuti appena riparati.

• Aiuta a mantenere la mobilità dell’articolazione.
• Riduce il dolore e l’infiammazione.
• Favorisce un recupero più rapido e migliora la qualità della vita.

Ogni percorso è personalizzato, ma alcuni fattori possono rallentare la guarigione:

• • Tendini danneggiati o di scarsa qualità.
  • Presenza di altre malattie (come il diabete).
  • Sovrappeso, che può ridurre la forza muscolare e rallentare il recupero.

Non sempre serve operare. In molti casi, un buon programma di fisioterapia può essere sufficiente, soprattutto se la lesione è parziale o il paziente non ha esigenze sportive o lavorative particolari.

Il trattamento conservativo comprende:

1. Terapie manuali per ridurre il dolore e migliorare il movimento.
2. Esercizi per rinforzare i muscoli della spalla.
3. Correzione della postura.
4. Terapie fisiche come ultrasuoni, laser o tecar per ridurre l’infiammazione.

Le lesioni della cuffia dei rotatori sono comuni e possono compromettere la vita di tutti i giorni. Il trattamento più adatto dipende dalla situazione specifica, ma in ogni caso la fisioterapia è fondamentale per recuperare la funzionalità della spalla.

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